 Каждая мамочка,
кормящая грудью, хоть раз, а наверняка даже и не раз, слышала про бесполезное и
пустое «переднее» молоко, и жирное и питательное «заднее». Пожалуй, стоит разобраться
поподробнее, что же это за два молока таких, и соответствует ли истине
утверждение про отсутствие пользы в первом и массу преимуществ во втором.
За выработку и
выделение молока отвечают два гормона: окситоцин и пролактин. Пролактин
отвечает непосредственно за производство молока и вырабатывается исключительно
в ответ на сосание ребенком груди. Образно говоря, каждый раз кормя ребенка, мы
«заказываем» молоко на следующее кормление.
Окситоцин
отвечает за выделение молока из груди и происходит это по следующему алгоритму:
ребенок сосет грудь — гипофиз вырабатывает окситоцин — окситоцин заставляет
мускулатуру груди сокращаться, помогая выдавливать молоко из молочных протоков —
женщина ощущает прилив молока.
Молоко условно
называют «передним» и «задним». «Переднее» скапливается в резервуарах перед
соском между кормлениями. Оно очень богато углеводами, самый основной из
которых лактоза — главное питание для мозга ребенка. Это молоко очень жиденькое
и совсем не жирное. Многие женщины считают, что у них не качественное молоко,
потому что оно «прозрачное». Но это и есть правильное «переднее» молоко. Это что-то
вроде питья для ребенка. «Заднее» молоко вырабатывается исключительно в момент
кормления. Оно не «бьет фонтаном» как «переднее», а выдавливается по капельке. Это
молоко богато белками и жирами, в нем содержатся ферменты, которые помогают
переваривать лактозу, а именно — лактаза и липаза. При недополучении ребенком
«заднего» молока — из-за ограничений в прикладываниях, частой смены груди,
ошибок в прикладывании — есть вероятность возникновения лактазной недостаточности,
которую довольно просто исправить простым налаживанием качественного и
правильного грудного вскармливания.
Маму может
волновать вопрос: когда же происходит переход, когда ребенок начинает получать
именно «заднее», жирное молоко. Но грудь — это не две кружки с разным молоком,
в ней нет четкого раздела — отдельных каналов для переднего и заднего молока,
поэтому нельзя сказать, что сейчас малыш ест переднее молоко, а через секунду —
уже заднее. Между ними нет четкой границы, состав меняется постепенно.
«Женская грудь на самом деле производит
только один вид молока — более жирное, которое мы называем задним молоком. По
мере того, как молочные железы производят молоко, молекулы жира прикрепляются
друг к другу и к стенкам авльвеол. Между кормлениями молоко накапливается в
груди и постепенно стекает вперед, в сторону соска, оставляя позади все больше
жира, «застрявшего» в протоках. Чем больше перерыв между кормлениями, тем менее
жирное молоко получает ребенок в начале кормления.
Когда
начинается прилив (рефлекс выделения молока) — во время кормления, сцеживания и
т.д., — молоко выбрасывается по протокам в сторону соска. Выработка молока во
время прилива не ускоряется — ускоряется только его отток. За одно кормление
случается несколько приливов, хотя в большинстве случаев мамы ощущают только
первый прилив.
По
мере опустошения груди, молекулы жира открепляются от стенок железы и начинают
двигаться по протокам (этому способствует рефлекс выделения молока).
Следовательно, чем дольше кормление, тем более жирное молоко выделяется из
груди, так как все больше и больше молекул жира выталкивается по протокам. В
результате по мере кормления молоко становится жирнее.
Ваша
грудь не начинает производить в определенный момент заднее молоко вместо переднего.
Представьте себе, что вы включаете кран с горячей водой. Обычно сначала из
крана потечет холодная вода. Постепенно вода будет становиться теплее и теплее.
То же самое происходит и с молоком — оно становится жирнее и жирнее по мере
кормления.
Так
как уровень содержания жира в молоке напрямую связан со степенью наполненности
груди, в начале одного кормления молоко может быть жирнее, чем в конце другого,
в зависимости от перерыва между кормлениями и смены груди.
Теперь
снова представьте себе кран с горячей водой. Если долгое время кран не
включали, оттуда вновь потечет холодная вода, но если его включали совсем
недавно, вода будет либо очень теплой, либо вообще горячей, в зависимости от
того, сколько времени прошло с момента последнего включения.
То
же самое и с материнским молоком: чем больше промежуток между кормлениями, тем
менее жирное молоко в начале следующего кормления. Если перерыв между
кормлениями короткий, молоко будет более жирным.
По
мере кормления, содержание жира в молоке увеличивается, количество молока и
сила потока снижается, а выработка молока ускоряется. Так как все дети сосут с
разной скоростью, и каждому требуется свое время, чтобы получить достаточно
жирного молока к концу кормления, очень важно не менять грудь, пока малыш
активно сосет.»
(Келли Боньята, бакалавр естественных наук, IBCLC)
Обычно
рекомендуют менять грудь раз в два часа. То есть, в течение двух часов мама
предлагает одну грудь — за это время могут быть, скажем, 2-4 коротких
прикладывания или одно минут на 30 и больше. Однако надо заметить, что это
довольно общая рекомендация. Ситуации бывают разные, и если у мамы есть
какие-то сомнения, либо у малыша имеется частый пенистый или жидкий стул,
бурчание в животике, недобор веса при частых мочеиспусканиях, а педиатр считает,
что малыш здоров, то следует обратить пристальное внимание на организацию
грудного вскармливания и обратиться за советом к консультанту — он подскажет,
какой ритм смены груди подойдет конкретной маме и конкретному малышу.
Выводы: 1.
Молоко вырабатывается при сосании, и ребенок получает все компоненты молока
одновременно.
2. В перерывах
между прикладываниями в «трубах» — молочных протоках — движения молока нет,
поэтому оно отстаивается: более тяжелая жидкая углеводно-витаминная часть оседает
у соска, а более легкие жирные «сливки» остаются выше.
3. Если
позволить ребенку самому контролировать частоту и продолжительность кормления
грудью, то молоко не будет успевать отстаиваться и деление на «переднее» и
«заднее» будет просто неактуальным.
Автор: Светлана
ГАЦУРА
По теме читайте
также: http://babyboom.by/publications/909.html
,
http://gvinfo.ru/p_z_moloko
.
|
